Was ist ein Reizdarmsyndrom IBS? Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

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Reizdarmsyndrom IBS ist ein Magen-Darm Störung, die den Dünn- und Dickdarm betrifft und Symptome wie Bauchkrämpfe und Veränderungen der normalen Stuhlgewohnheiten verursacht.

RDS gilt als Störung der Darm-Hirn-Interaktion, die zu Kommunikationsproblemen zwischen Gehirn und Darm führt und zu erhöhter Empfindlichkeit und Muskelkontraktionen in Ihrem Darm führt.

RDS schädigt den Verdauungstrakt nicht dauerhaft und erhöht auch nicht das Risiko für Darmkrebs, im Gegensatz zu entzündliche Darmerkrankung IBD, die manchmal mit RDS verwechselt wird, aber eine völlig andere Störung ist. Trotzdem kann RDS manchmal frustrierend und sogar schwächend sein und das körperliche, emotionale und soziale Wohlbefinden einer Person beeinträchtigen.

Anzeichen und Symptome des Reizdarmsyndroms

RDS-Symptome können sein:

Aber nicht jedes Reizdarmsyndrom ist gleich. Es gibt mehrere Typen:

  1. RDS mit Durchfall RDS-D, bei dem lockerer, wässriger Stuhlgang auftreten kann
  2. RDS mit Verstopfung RDS-C, bei dem der Stuhl klumpig und hart sein kann
  3. RDS mit gemischtem Stuhlgang RDS-M, der sowohl Durchfall als auch umfasst. Verstopfungssymptome

Ursachen und Risikofaktoren des Reizdarmsyndroms

Forscher wissen nicht genau, warum manche Menschen RDS bekommen, aber sie spekulieren, dass Stress im frühen Leben, Veränderungen der Mikroben im Darm und Nervenunregelmäßigkeiten in Ihrem Darm eine Rolle spielen können.

Die Gehirn- und Darmverbindung

Millionen von Nervenzellen befinden sich in der Auskleidung des Magen-Darm-Trakts, fast wie ein zweites Gehirn. Es wird das enterische Nervensystem genannt und es steuert die Verdauung und sagt dem Darm, wann er sich zusammenziehen, sich bewegen und Flüssigkeiten absondern soll. Es gibt immer mehr Beweisedass Gehirn und Darm über dieses große Nervennetzwerk kommunizieren.

"Wenn wir unsere Emotionen beschreiben, neigen wir dazu zu sagen, dass wir uns übel oder übel fühlen oder [es] herzzerreißend ist, was Sinn macht, da unsere Emotionen aus unserem Bauch heraus zu kommen scheinen", sagt Judith Scheman, PhD, der Direktor für Verhaltensmedizin am Digestive Disease and Surgery Institute der Cleveland Clinic in Ohio.

EinigeExperten denken Sie, dass RDS verursacht wird, wenn es in dieser Kommunikation einen Fehler gibt. „Wir alle reagieren physisch auf Stress, und einige von uns reagieren physisch mit unserem Darm, wie mit Durchfall oder Verstopfung, während andere Kopfschmerzen bekommen oderRückenschmerzen“, sagt Dr. Scheman.

Das Problem ist, dass die Stressreaktion im Darm einen Teufelskreis erzeugen kann, in dem die StressursachenSymptome und umgekehrt, auch als Rückkopplungsschleife bekannt. „Jedes Mal, wenn Sie herumgehen, wird es schlimmer, wie eine Abwärtsspirale“, sagt Scheman.

Ein Ungleichgewicht von Mikroben im Darm

Millionen von Mikroben besiedeln den Darm, und während sie normalerweise vor Infektionen schützen und das Immunsystem unterstützen, deuten Studien darauf hin, dass Ungleichgewichte zu RDS führen können.

Virale oder bakterielle Infektionen, die Ihren Magen-Darm-Trakt betreffen, wie z. Gastroenteritis, Salmonellen, Escherichia coli E. coli, und Clostridioides difficileC.diff kann zu postinfektiösem RDS oder RDS-ähnlichen Symptomen führen, die auftreten, nachdem die Infektion selbst abgeklungen ist.Bei den meisten Menschen ist das postinfektiöse IBS vorübergehend, die Symptome können jedoch mehrere Wochen bis zu einem Jahr andauern.

Andere Studien zeigen, dass manche Menschen mit Reizdarmsyndrom auch eine bakterielle Überwucherung des Dünndarms SIBO haben, eine Erkrankung mit einer Überwucherung von Bakterien im Dünndarm, die verursacht wird Blähungen, Bauchschmerzen und zu viel Gas. Eine im März 2017 in der Zeitschrift veröffentlichte RezensionDarm und Leber fand heraus, dass 4 bis 78 Prozent der Menschen mit IBS auch SIBO hatten.

Antibiotika und ernährungsphysiologische Maßnahmen wie Nahrungsergänzungsmittel und eine laktosefreie Ernährung können helfen, die Symptome von SIBO zu reduzieren.

Risikofaktoren für IBS

RDS kann in jedem Alter zuschlagen, aber bei Menschen unter 50 ist die Wahrscheinlichkeit höher, daran zu erkranken. Die Wahrscheinlichkeit, an RDS zu erkranken, steigt, wenn Sie ein Familienmitglied mit RDS haben.

Frauen entwickeln es eher als Männer. Obwohl der Grund noch zur Debatte steht, deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass insbesondere SexualhormoneÖstrogen und Progesteron, befinden sich auch im Verdauungstrakt und können zu Reizdarmsyndrom-Schüben beitragen.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass Menschen mit IBS dazu neigen, an Stimmungsstörungen wie Depressionen oder Angstzuständen zu leiden. „Es gibt eine große Überschneidung zwischen den beiden“, sagt Jeffrey Baumgardner, MD, Gastroenterologe in Santa Rosa, Kalifornien. „Eine beträchtliche Anzahl von Menschen mit RDS hat auch eine Vorgeschichte von irgendeiner Art von Missbrauch – emotional, körperlich oder sexuell.“

Dr. Baumgardner glaubt auch, dass RDS etwas damit zu tun hat, wie Menschen Stress verarbeiten, obwohl die Forschung noch nicht gezeigt hat, warum.

Potenzielle Auslöser des Reizdarmsyndroms

So wie RDS von Person zu Person unterschiedlich ist, können RDS-Symptome seinausgelöst durch eine Reihe von Faktoren, einschließlich:

  • Bestimmte Lebensmittel oder Lebensmittelzutaten wie Milch und Milchprodukte, Zitrusfrüchte, Kohl, Weizen und kohlensäurehaltige Getränke.
  • Stress: Obwohl es keine direkte Ursache für Symptome ist, deuten Untersuchungen darauf hin, dass es die Symptome verschlimmern und dazu führen kann, dass sie schwerwiegender und häufiger sind.
  • Hormone: EinnahmeÖstrogenEine Therapie vor oder nach den Wechseljahren erhöht Ihr RDS-Risiko.

Obwohl es einige Versuche und Irrtümer erfordern kann, um herauszufinden, was die Symptome verursacht, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, sie zu behandeln.

Erfahren Sie mehr über Auslöser des Reizdarmsyndroms

Quiz: IBS vs. IBD

Wie wird das Reizdarmsyndrom diagnostiziert?

Obwohl es keinen Standardtest zur Diagnose von IBS gibt, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Tests wie Blut- oder Stuhltests, Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts oder durchführen.Koloskopie um ernsthafte Zustände auszuschließen wie Zöliakie, CED und Darmkrebs.

Sobald andere Bedingungen ausgeschlossen sind, verwenden Ärzte oft die als Rom-Kriterien bekannten Richtlinien, die eine Reihe von Symptomkriterien sind, die Ärzten helfen, eine genaue RDS-Diagnose zu stellen.



Gemäß der neuesten Überarbeitung, das Rom IV, Symptome wie Bauchschmerzen sollten durchschnittlich an mindestens einem Tag pro Woche innerhalb der letzten drei Monate auftreten, begleitet von mindestens zwei der folgenden anderen Symptome:

  • Bauchschmerzen im Zusammenhang mit a Spargang
  • Änderungen der Stuhlfrequenz
  • Änderungen im Erscheinungsbild des Stuhls

Dauer des Reizdarmsyndroms

RDS ist eine chronische Erkrankung, die eine langfristige Behandlung erfordert. Aber die richtige Behandlung und Änderungen des Lebensstils können helfen, die Symptome unter Kontrolle zu halten.

Behandlungs- und Medikamentenoptionen für das Reizdarmsyndrom

Es gibt keine EinheitsgrößeBehandlung für IBS. Die meisten Menschen mit Reizdarmsyndrom probieren verschiedene Behandlungsmethoden aus, bevor sie eine oder eine Kombination von mehreren finden, die funktionieren. Eine Möglichkeit, um zu beginnen, besteht darin, ein Gefühl dafür zu entwickeln, wie sich Ihr Reizdarmsyndrom auf Ihre Ernährung, Ihre Stimmung und Ihr Stressniveau sowie auf andere auswirktLebensbereiche.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich die folgenden Strategien empfehlen:

  • Ernährungsumstellung
  • Medikamente
  • Psychotherapie Gesprächstherapie
  • Alternative Heilmittel wie Akupunktur und meditative Techniken

Je nach Ihren Symptomen kann jede Kombination dieser Optionen Teil Ihrer Behandlungsstrategie sein.

Medikamentenoptionen

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise Ballaststoffe bei Verstopfung. In seiner klinischen Leitlinie 2021 für die Behandlung von RDS empfiehlt das American College of Gastroenterology ACG lösliche Ballaststoffe aber nichtunlösliche Ballaststoffe zur Behandlung von IBS-Symptomen.

Einige Medikamente wurden speziell für bestimmte Menschen mit RDS zugelassen.

Bei Durchfall:

Bei Verstopfung:

Antidepressiva kann auch verschrieben werden, insbesondere wenn Sie an Depressionen und Bauchschmerzen leiden.

Alternative und komplementäre Therapien

Neue Beweise deuten darauf hin, dass Akupunktur, Yoga und Achtsamkeitsmeditation – die helfen, Stress abzubauen – können bei der Linderung der IBS-Symptome hilfreich sein.

Ein andererWege zur Stressbewältigung ist durch kognitive Verhaltenstherapie CBT, eine Form der Psychotherapie, die sich auf symptombezogene Sorgen konzentriert. CBT zielt auf die Gehirn-Darm-Verbindung ab, die als eine der Hauptursachen für RDS-Symptome gilt.

VERWANDTE: Kann kognitive Verhaltenstherapie bei RDS helfen?

Darm-gerichtete Hypnotherapie – das darauf abzielt, die Reaktionen Ihres Körpers auf RDS-Symptome zu verändern, indem es den Darm weniger reaktiv auf emotionale Umwälzungen und Stress macht und die Art und Weise verändert, wie das Gehirn Signale aus dem Darm interpretiert – hat in der Forschung vielversprechende Ergebnisse gezeigt.

Diät ändern

Für Menschen mit RDS kann es schwierig sein herauszufinden, welche Lebensmittel Symptome verursachen. Ein Ernährungstagebuch kann Ihnen dabei helfen, Lebensmittel zu identifizieren, die Sie vermeiden sollten.

Einhalten von Diäten wie der FODMAP-arme Diät FODMAP steht für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole – schlecht verdaute Kohlenhydrate, die Blähungen, Blähungen und Durchfall verursachen können können ebenfalls zur Linderung der Symptome beitragen.

Ein Tief-FODMAP-Diätbeinhaltet den Verzehr von weniger laktosehaltigen Lebensmitteln in Milchprodukten enthalten; Obst wie Äpfel, Birnen und Kirschen; Kreuzblütler wie Brokkoli und Blumenkohl; Bohnen; und zuckerfreies Kaugummi und Pfefferminzbonbons.

Laut ACG sollte die Low-FODMAP-Diät nur für einen begrenzten Zeitraum eingehalten werden. Wenn Sie sich für die Low-FODMAP-Diät entscheiden, ist es wichtig, dies unter Aufsicht Ihres Arztes oder einer ausgebildeten Diätassistentin zu tungastrointestinale Störungen.

Laut ACG kann Pfefferminzöl zur Linderung der IBS-Symptome verwendet werden.

Pfefferminzöl enthält L-Menthol – eine Komponente, die helfen kann, schmerzhafte Krämpfe im Magen-Darm-Trakt zu reduzieren. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass magensaftresistente Pfefferminzölkapseln, die oral eingenommen werden, Bauchschmerzen und allgemeine Reizdarmsymptome sicher und effektiv lindern können.

Es gibt nur begrenzte Beweise für die Verwendung von Probiotika zur Linderung der IBS-Symptome, und die ACG schlägt vor, sie zur Linderung der Symptome nicht zu verwenden.

Erfahren Sie mehr über die Behandlung von RDS: Medikamente, alternative und komplementäre Therapien und mehr

Prävention des Reizdarmsyndroms

Du kannst nichtRDS verhindern aber bestimmte Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, die Häufigkeit und Schwere der Symptome zu reduzieren.

Eine Ernährungsumstellung ist oft der Schlüssel, wenn es darum geht, RDS-Symptome zu stoppen, bevor sie beginnen. Abhängig von der Art von RDS, die Sie haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, Lebensmittel, die Blähungen produzieren kohlensäurehaltige Getränke, Weizen, Obst einzuschränken oder zu vermeiden., und Gemüse, Lebensmittel mit Gluten, und FODMAPs.

VERWANDTE: Die beste RDS-Diät finden: Was man essen und was man vermeiden sollte

Lernen, besser mit Stress umzugehen, kann auch bei der RDS-Prävention helfen. Beratung, Meditation und Yoga sind stressabbauende Techniken und Aktivitäten, die helfen können.

VERWANDTE: Achtsamkeitsmeditation reduziert RDS-Symptome und Angst, Studienergebnisse

Komplikationen des Reizdarmsyndroms

Derchronische Verstopfung oder Durchfall von IBS kann führen zu Hämorrhoiden.

Das Leben mit IBS kann allein schon kompliziert und herausfordernd genug sein. IBS schädigt zwar den Verdauungstrakt nicht dauerhaft, kann aber einen emotionalen und psychologischen Tribut fordern.besonders wenn es um dein Sexualleben geht. Die Symptome können jeden Moment auftreten, was dazu führt, dass Sie einen peinlichen Vorfall fürchten und die Stimmung leicht zerstören.

Beachten Sie einige dieser Vorschläge:

  • Sprechen Sie mit Ihrem Partner über Ihre Ängste.
  • LernenStressmanagement Techniken, die dir beim Entspannen helfen.
  • Vermeiden Sie auslösende Nahrungsmittel an den Tagen, an denen Sie planen, intim zu werden.
  • Nehmen Sie Medikamente zur Linderung von Schmerzen, Blähungen und Durchfall ein, damit Sie sich um eine Sache weniger Sorgen machen müssen.

Forschung und Statistik: Wer hat das Reizdarmsyndrom?

Schätzungsweise 25 bis 45 Millionen Amerikaner haben RDS, und Frauen haben etwa doppelt so häufig RDS wie Männer.

Die Forschung zu RDS läuft – wir wissen immer noch nicht, was es verursacht, und selbst die Diagnose kann schwierig sein, da sich die Symptome mit anderen Erkrankungen überschneiden und es keinen endgültigen Test gibt. AberBarry Marshall, MD, ein australischer Arzt, der den Nobelpreis für die Entdeckung des Zusammenhangs zwischen Magen gewonnen hatGeschwüre und die Bakterien Helicobacter pylori, hat eine Möglichkeit entwickelt, RDS zu diagnostizieren, indem man auf die Geräusche des Verdauungstraktes hört. In der Noisy Guts-Projekt, Marshall und sein Forschungsteam testen einen akustischen Gürtel, der zuhört und aufzeichnet, was im Darm vor sich geht. Die Aufnahmen werden dann in eine Maschine für künstliche Intelligenz eingespeist, die die Geräusche eines RDS-Darms mit einem gesunden Darm vergleicht.

Verwandte Bedingungen und mögliche Ursachen von IBS

Jahrelang dachten Experten, dass affektive Störungen wie Angst und Depression trug zur Verschlechterung des IBS-Systems bei. Aber neuere Untersuchungen zur Gehirn-Darm-Verbindung oben erwähnt legen nahe, dass die Assoziation auch in die andere Richtung geht – dass ein gereizter Darm Nachrichten an das Zentralnervensystem senden kann, was zu Stimmungsschwankungen führen kann.

Belastung — die Reaktion des Körpers auf körperliche und emotionale Veränderungen, Druck und Herausforderungen — ist ein weiterer mit RDS verbundener Zustand. Stress aktiviert bestimmteNeurotransmitter im Gehirn, die Schmerzsignale im Darm stimulieren und das Reizdarmsyndrom verschlimmern.

Die Forschung legt nahe, dass die chronische Schmerzstörung Fibromyalgie kann auch an IBS angeschlossen werden.

Entzündliche Darmerkrankung IBD ist eine Erkrankung, bei der sich einige Symptome mit IBS überschneiden, aber es handelt sich um völlig unterschiedliche Erkrankungen. Zum einen ist IBS häufiger als IBD und betrifft etwa 25 bis 45 Millionen Amerikaner, während IBD etwa 3 betrifftMillionen amerikanische Erwachsene.

IBD, normalerweise als entweder kategorisiert Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, ist mit einer abnormen Reaktion des körpereigenen Immunsystems verbunden. Die Darmschleimhaut entzündet sich und bildet Geschwüre, was im Laufe der Zeit zu dauerhaften Schäden des Verdauungstrakts führt. Diese Erkrankungen erfordern oft Medikamente und können sogar zu einem Krankenhausaufenthalt und einer Operation führen.

Ressourcen, die wir lieben

Über IBS, von der International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders IFFGD

Die IFFGD, eine gemeinnützige Organisation, arbeitet mit Patienten, Familien, Gesundheitsdienstleistern und Forschern zusammen, um das Bewusstsein und das Verständnis für Magen-Darm-Probleme zu erhöhen und zu verbessernVerdauungsgesundheit. Ihre SeiteLeben mit IBS befasst sich mit den Herausforderungen, denen sich Menschen mit RDS gegenübersehen können, von Reisen über den Urlaub bis hin zur Schwangerschaft.

IBS-Patienten-Selbsthilfegruppe

Diese Online-Community ist ideal für RDS-Patienten, die Unterstützung und Verbindung suchen. Community-Foren behandeln eine Reihe von RDS-Problemen direkt und Sie finden auch Ressourcen zum Leben mit RDS, einschließlich Patiententagebücher und a Podcastdazu gehören Gespräche mit Patienten, Forschern, GI-Ärzten und Ernährungsberatern.

Mayo-Klinik

Für klare, genaue Gesundheitsinformationen ist die Mayo Clinic eine der vertrauenswürdigsten Anlaufstellen von Everyday Health. Ihre umfassende Berichterstattung über RDS geht über die Grundlagen hinaus, mit Tipps zur Vorbereitung eines Termins, um RDS mit einem Gastroenterologen zu besprechen und waszu stellende Fragen.

Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen NIDDK

Zusätzlich zu einer eingehenden Überprüfung der Symptome, der Behandlung und des Umgangs mit RDS bietet die Website des NIDDK auch die neuesten Informationen zu klinischen Studien, die möglicherweise RDS-Patienten zur Verfügung stehen.

Zusätzliche Berichterstattung von Christina Vogt.

Redaktionelle Quellen und Faktencheck

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